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代买珠海五险一金,珠海社保公积金代缴,珠海社保代缴

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补充医保待遇有变!珠海这类参保人请注意!

注意啦!珠海这个群体参保人,补充医疗保险待遇提高了!

109日起,我市将实施《关于调整珠海市困难群体补充医疗保险待遇并做好与医疗救助衔接的通知》,基本救助对象参保人被纳入补充医保困难群体,不设自付补偿起付线和最高支付限额,住院发生的符合医保政策的个人自付医疗费用报销比例提高到95%

受益困难群体新增:基本救助对象

补充医疗保险中的困难群体的范围,除原已纳入的本市户籍特困人员、低保对象、本市就读的市外户籍低保家庭大学生外,新增加了基本救助对象,即个人自付医疗费用超过家庭收入一定比例的支出型贫困医疗救助对象。

基本救助对象经认定后,其补充医疗保险待遇与本市户籍特困人员、低保对象一致。

什么是基本救助对象

是指特困人员和重点救助对象以外的同时符合以下条件的本市户籍居民及参加了本市医疗保险的非本市户籍人员:

1家庭年总收入10万元或以下的,年个人自付医疗费用超过其当年家庭总收入的60%;家庭年总收入10万元以上的,年个人自付医疗费用超过其当年家庭总收入的65%

2、人均家庭财产不超过2.5万元(含2.5万元)。

困难群体医疗保障待遇进一步提高

我市将进一步提高困难群体补充医疗保险待遇,取消了2000元的自付部分补偿起付线,支付比例从原来的90%提高到95%

同时,针对参保不足一年的困难群体,提高了报销待遇,即基本医疗保险年度最高支付限额以上至40万元之间住院核准医疗费用可报销95%,累计最高实际支付达到20万元。

参保时间比较短,困难群体享受补充医疗保险待遇后,未能覆盖原医疗救助的部分待遇,仍由医疗救助继续支付。

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